馬の白質脳軟化症 (ELEM) は、馬マイコトキシン性脳軟化症またはカビトウモロコシ中毒としても知られており、フモニシンマイコトキシンで汚染された飼料または干し草を食べることによって引き起こされるウマの深刻な神経疾患です。
フモニシンは3種のフザリウム (Fusarium):フザリウム・プラリフェラタム(F.proliferatum)、フザリウム・ベルチシリオイデス(F.verticillioides) (かつての、フザリウム・モニリフォルメ(F.moniliforme))、およびフザリウム・サブグルチナンス(F.subglutinans)によって産生されます。
フモニシンには多くの種類がありますが、最も重要なのはフモニシンB1とB2の2つです。
多くの動物やヒトも食品中のフモニシン汚染の影響を受けますが、馬はフモニシン中毒に最も敏感な種であり、少量摂取するだけで神経障害の臨床症状が現れます。
ELEMは、神経毒性または肝毒性の2つの異なる形態で馬に現れる可能性があります。通常、神経毒性型は低濃度のFB1を慢性的に摂取した場合に、肝毒性型は急性の高用量暴露に関連しています。
神経毒性の形態は、馬でより一般的に見られます。
米国食品医薬品局(FDA)および欧州連合委員会は、馬用の飼料、トウモロコシ、およびトウモロコシ副産物に含まれるフモニシンの量について、最大5ppmの規制値を設定しており、汚染された飼料が馬の食餌の20%以上を占めないようにすることが条件となっています。
ELEMの発症は、馬の食餌を変更してから早ければ7日後に起こる可能性がありますが、通常は臨床症状が現れるまで14~21日かかります。
臨床徴候
ELEMは馬での診断が難しいため、治療が遅れ、死亡率が高くなります。通常、複数の馬が罹患します(通常、同じ飼料を摂取した馬)。
ELEMに罹患した馬は、臨床症状の発生の有無にかかわらず、突然死します。
臨床症状が現れた場合、最も一般的なものは、食欲不振、嗜眠、過敏症および興奮、発汗、筋線維束性攣縮、衰弱、測定過大、ふらつき・よろめき、旋回、嚥下不能、失明、瞳孔散大、瞳孔光反射の欠如、頭部圧迫、および強直間代発作です。
症状
●食欲不振
●頭部圧迫
●行動の変化
●あてもなく歩く
●失明
●旋回
●運動失調
●過剰興奮
●認知症
●首や肩の筋肉の痙攣
●嗜眠状態
●けいれん発作
●急死
診断
●病歴
●臨床兆候
●身体診察
●臨床検査
●穀物試験
●病理組織学的検査
漏出性出血、軟化、脳の白質に関わる血管周囲のうっ血が見られます。
肝臓を分析に用いると、小葉壊死、門脈周囲の線維化、門脈周囲の空胞化、胆管の増殖などが認められます。
治療
※馬の食餌から飼料源を取り除く
※支持療法
※毒素の吸収を抑える活性炭
予防
※飼料と干し草の適切な保管
※良質な業者から穀物を購入する
※馬に与える前に、飼料や干し草の品質を評価する
※飼料と乾草の分析テストでマイコトキシンを検出
予後
神経学的徴候が現れると、予後は悪くなります。

