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喉頭蓋捕捉(epiglottic entrapment) ~ 呼気性もしくは吸気性呼吸困難を呈します

喉頭蓋捕捉(epiglottic entrapment) ウマ(馬)の病気

 
 
喉頭蓋捕捉(EE)は、馬の一般的な上気道閉塞性疾患です。安静時の馬の内視鏡検査のデータを集計したところ、EEの有病率は0.75~3.3%でした。
 
 
EEは、呼気時に披裂喉頭蓋ヒダが引っ掛かることによって起こり、その結果、異常な呼吸音や運動不耐性を引き起こします。
 
 
捕捉は断続的に起こり、嚥下時に解消されることもありますが、ほとんどの場合、持続的な捕捉を伴うのが普通です。
 
 
EEの臨床症状は非常に多様で、馬の他の多くの上気道疾患で見られる症状と似ています。最も頻繁に見られる徴候は、食後の咳、運動中に異常な呼吸音を伴う運動不耐性、および断続的なゴロゴロ音です。
 
 

合併症

 
 
EEの外科的矯正に伴う最も一般的な合併症は、捕捉の再発(4~15%の馬に発生)および軟口蓋の背側変位(10~15%の馬に発生)です。
 
 

症状

 
 
●運動不耐性

●運動時の呼吸器系の異常音

●慢性的な咳、特に食後の咳

●鼻汁
 
 

診断

 
 
●病歴

●臨床兆候

●身体診察

●内視鏡検査
 
 

治療

 
 
※馬房休養

※抗炎症薬

※コルチコステロイド

※ワイヤースネア法

低侵襲でコストがかからず、よりわかりやすい手術法です。
 
 

予後

 
 
馬の74~82%は、披裂喉頭蓋組織の経口軸方向の分割後に良好な転帰を示す。

5~10%の馬は術後に捕捉が再発し、10~15%の馬は喉頭蓋捕捉の矯正後に軟口蓋の背側変位を発症します。

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