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眼瞼の疾患 ~ 眼瞼外反症・眼瞼下垂症・眼瞼下の異物・涙器の疾患

眼瞼の疾患 ~ 眼瞼外反症・眼瞼下垂症・眼瞼下の異物・涙器の疾患 眼の疾患

 
 

眼瞼外反症(ectropion)

 
 
眼瞼が外方に反転したもので、特に犬では、コッカースパニエル、ポインター、マスチーフ、ブラッドハウンドなどではしばしば先天的、遺伝的にみられる欠陥です。
 
 
後天的なものとしては、外傷、慢性の眼瞼炎の後の瘢痕収縮の結果としておこることが多く、また老年性の筋の緊張力の喪失に起因するものは犬以外の動物にもみることがあります。
 
 
症状:眼瞼が外方に反転して、眼瞼結膜が露出し、流涙、結膜の発赤、腫脹がみられる。さらに重度となると眼瞼閉鎖が不十分となり、結膜、角膜の乾燥がおこる。
 
 
治療法:犬種によっては、軽度のものは処置しないこともある。中程度以上のものは、外科的処置による。①眼瞼結膜内部の穿刺焼烙を実施する。②眼瞼外反矯正法のような皮膚切開-縫合法を実施する。
 
 

眼瞼下垂症(ptosis or blepharoptosis)

 
 
本症は上眼瞼の挙上不全で、顔面神経麻痺(眼輪筋)の一症候として特異的に認められ、また動眼神経麻痺(上瞼挙筋)、頸部交感神経障害(上瞼板筋)、上眼瞼の腫瘍・腫脹、眼球萎縮、小眼球(先天性、豚、犬、猫)などの際に発生し、眼瞼裂が狭小になる。
 
 
一般に予後は不定で、放置して自然に軽快することもあり、また上眼瞼の皮膚を円形に切除して好成績をあげることもある。
 
 

眼瞼下の異物(foreign bodies beneath the eyelids)

 
 
競走馬では疾走中に泥や砂礫が、牛、犬では大麦の外皮、籾殻、スゲの葉先、イバラなどが眼瞼下、特に瞬膜の内奥に飛び込んで発見、摘出が困難となり、そのため眼瞼痙攣、結膜炎、角膜混濁をきたすことがある。
 
 
また結膜嚢内に寄生する線虫としてロデシア眼虫(Thelazia rhodesi,牛、水牛、野牛)、東洋眼虫(Thelazia callipaeda,犬)、涙眼虫(Thelazia lacrimalis,馬)、マンソン眼虫(Oxyspirura mansoni,鶏、七面鳥)が知られており、また牛の眼から馬糸状虫(Setaria equina)が摘出された例があります。
 
 

涙器の疾患(Diseases of the Lacrimal Organs)

 
 
涙管の狭窄および閉塞(strangulation and occulsion of the lacrimal duct:馬、犬に稀に見られるもので、先天的奇形のものと後天的に腫瘍、寄生虫、膿性分泌物の蓄積などによって発するものとがある。
 
 
症状:眼裂より流涙はなはだしく、内眥より漿液性または粘液膿性眼脂を出す。眼瞼付近の皮膚の汚染脱毛がおこる。時に涙点、涙丘または涙管の鼻腔開口部の不明瞭なものがある。
 
 
治療法:先天的涙管狭窄の例には適当な治療法がないが、閉塞したものには、硼酸水などで鼻涙管開口部、あるいは反対に涙点から涙管洗滌を試みる。
 
 

涙嚢炎(dacryocystitis)

 
 
涙管狭窄による貯溜物の刺激、細菌感染などが原因です。結膜炎、伝染性疾患の経過中に発することも少なくない。急性症は内眼角皮膚の発赤、腫脹、圧痛、流涙が顕著で、時に外部に自潰、涙嚢瘻となることがある。
 
 
慢性症は流涙のほか指圧により、粘液ないし膿様粘稠液の排出をみる。治療には抗生物質の投与あるいは切開排膿が行われる。

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